Síndrome de apnea / hipoapnea obstructiva del sueño

Definido como “ un evento caracterizado por episodios recurrentes de obstrucción de las vías aéreas superiores que originan una desaturación de O2 en la sangre, ronquidos frecuentes y estrepitosos, apneas respiratorias, despertares frecuentes y sueño inquieto; síntomas diurnos de somnolencia, fatiga, decaimiento, depresión e irritabilidad y deterioro en la realización de las tareas cotidianas ( falta de memoria, distracción, alteraciones en las relaciones sociales y en sus funciones sexuales”, no cabe la menor duda que la polisintomatología requerirá para el diagnóstico una evaluación interdisciplinaria, en donde evaluación de los distintos especialistas aportara un rápido y correcto diagnóstico que permitan optar por un tratamiento adecuado a cada paciente. La falta de tratamiento de esta patología se asocia a un alto índice de mortalidad y a un deterioro paulatino de la calidad de vida.

OTORRINOLARINGOLOGO: todos los pacientes deben ser evaluados por este especialista para descartar patologías en el tracto aéreo superior que puedan ser las causales de la obstrucción de la vía aérea. Hipertrofias de cornetes, desviación del tabique nasal, mucosa polipoidea, hipertrofia de amígdalas, etc, todos factores que pueden originar o agravar la obstrucción. Tambien es este especialista el que valorara en forma conjunto con neurólogos, los mareos y vértigos.

CIRUJANO DE CABEZA Y CUELLO Y/O MAXILOFACIAL: todos los pacientes deben ser valorados para descartar malformaciones craneofaciales y de la cavidad orofaringea que puedan favorecer la instalación o agravamiento de esta patología ( mandíbulas pequeñas, lenguas muy grandes, bruxismo, etc) Asimismo debe hacerse una evaluación morfológica y funcional de la tiroides cuyas alteraciones pueden también generar o potenciar la sintomatología de este síndrome. En caso de ser diagnosticadas estas alteraciones deberán ser corregidas ya sea por tratamiento médico o quirúrgico según cada caso.

NASOFIBROLARINGOSCOPIA: Este estudio que consiste en la visualización de la vía aérea hasta la subglotis por medio de una fibra óptica flexible, es fundamental junto a la polisomnografía para poder determinar el tipo de patología del sueño que presenta el paciente. En el IFN contamos con una aparato de última generación , Fibronasolaringoscopio, DEMO, marca Pentax, modelo FNL-7P2, de 2.4 mm de diámetro, que permite hacer los estudios con el mínimo de molestia para el paciente, y nos brinda información fundamental para definir el tipo de tratamiento que el paciente necesita.